مضاعفات الفشل الكلوي
ينتج عن الفشل الكلوي العديد من الاثار الجانبية مثل امراض القلب وهي الاكثر ظهورا بين مرضى الفشل الكلوي , وتعتبر السبب الاكثر شيوعا الذي يؤدي الى وفاة مريض الكلى الذي يخضع لغسيل الكلى .
عند تتلف الكلى ولا تعمل بشكل صحيح تنشط الهرمونات التي تعمل تنظيم ضغط الدم بطريقة تفوق المعتاد,الامرالذي يؤدي الى الضغط وزيادة الجهد على القلب ويتسبب ذالك في امراض القلب والتي تعتبر أكثر أسباب وفاة مرضى الفشل الكلوي انتشارًا، خاصةً المرضى الخاضعين لغسيل الكلى لعدة أسباب، أهمها أن معظم المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى قد يعانون من بعض الأمراض الأخرى التي تسبب زيادة الجهد المبذول من القلب، وتقلل من كمية الدم والأكسجين المتجهين للقلب، ومن هذه الأمراض نذكر:
من اكثر اسباب الوفاه شيوعا بين مرضى الفشل الكلوي هي امراض القلب , وعلى وجه الخصوص المرضى الذين يخضعون للغسيل الكلوي , لعدة اسباب منها ان المرضى الذين يقومون بالغسيل الكلوي الغالبية العظمى منهم مصابون بأمراض أخرى الامر الذي يتطلب جهد اضافي من القلب ويتسبب في تقليل نسبة الأكسجين والدم المتجهين الى القلب , سنذكر بعضا من هذه الامراض منها :
أ- فقر الدم ( الأنيميا ) .
ب- ارتفاع مستوى الدهون في الدم ( الكوليسترول ) .
ج- خلل في الفسفور والكالسيوم في الجسم.
د- مرض السكري .
ه- ارتفاع ضغط الدم .
م- ارتفاع مستوى البروتين في الدم بسبب الفشل الكلوي .
علامات الموت بسبب الفشل الكلوي
يجب الادراك ان علامات الموت من الفشل الكلوي غير محددة ولايمكن لأحد التنبؤ بالموت لكن الأطباء والممرضين عندما تظهر بعض العلامات على مريض الفشل الكلوي تنبيء عن اقتراب وفاته وهذه العلامات غير محدده على وجه الخصوص , فهي لا تختلف كثيرا عن علامات اقتراب موت الشخص العادي لأن اغلب مرضى الفشل الكلوي يمرون بها .
أعراض اقتراب الموت من الفشل الكلوي
1- تراكم السموم
حيث يكون من الصعب للغاية ان يستقيظ مريض الفشل الكلوي فهو نائم اغلبية الوقت .
2- العزلة الاجتماعيه
عندما يضعف الجسم ويتوقف العمل , يفقد مريض الكلى الشغف والاقتراب بمن حوله ويحب العزلة والانطواء على نفسه , يجب عليك الادراك بأن هذه من علامات اقتراب موت مريض الفشل الكلوي وليست بسبب انه لا يريد التحدث اليك .
فعليك ان تكون بجواره في هذه اللحظات الصعبه , وان تشعره بالحب والاهتمام وان تحدثه دائما , ففي هذه الاوقات هو في أمس الحاجه اليك .
3- أعراض تراكم السوائل
من اكثر العلامات شيوعا التي تدل على اقتراب موت مريض الفشل الكلوي هي تراكم السوائل في الجسم ومن المؤشرات الواضحه على تراكم السوائل في الجسم , التورم في مناطق مختلفه من الجسم منها تورم في القدمين والكاحلين , وقد يكون التورم في مناطق يصعب رؤيتها كما أن تراكم السوائل في الجسم يؤدي الى زيادتها على القلب والرئتين , ومن اكثر الأعراض شيوعا على كثرة السوائل في الرئتين والقلب الصعوبة في التنفس .
4- الألم
قد يحدث ألم ولكن غالبا الفشل الكلوي لا يحدث ألما وانما الألم ينتج عن المرض الذى أدى الى الفشل الكلوي مثل : مرض العصب السكري , مرض تكيس الكلى , انسداد شرايين القلب , امراض العظام , يجب معرفة ان الألم له علاج ولكنه دلالة على اقتراب انتهاء حياة المريض .
5- فقدان الشهية
عند اقتراب انتهاء حياة المريض يمتنع عن تناول الاكل والسوائل حتى الأطعمه التي كان يحبها , فمن الواجب عليك عدم اجباره على تناول الأطعمه والسوائل حتى لو كنت تشعر بالحزن عليه , لكن يمكنك اعطائه قطعة ثلج أو مصاصه اواستخدام قطعه مبلولة وقم بوضع مرطب للشفاه حول فمه .
6- التعب المفرط والنوم
عندما يتوقف الجسم عن العمل ويفقد الشخص المريض الشهية , تجده معظم الوقت نائم على فراشه سواء بالليل اوالنهار , وظهور علامات التعب المفرط على ملامح وجهه مع قلة في الوعي والادراك , فعليك تركه نائم ولا تحاول ايقاظه .
7- الضعف البدني
فقدان مريض الكلى للشهيه يؤدي الى الضعف البدني وشعوره بالتعب والارهاق مع كثرة في النوم , من الواجب عليك توفير الراحه اللازمه للمريض .
8- ارتباكات عقليه
تبدأ اجهزة الجسم بالتلف حيث ان المريض قد لا يدري مع من يتكلم او معنى الكلام الذي يقوله , ومن الممكن ان لا يتحدث اطلاقا او تجده يتحدث قليلا .
9- اضطرابات في التنفس
من علامات اقتراب موت مريض الفشل الكلوي انه قد يأخذ النفس بطريقة عميقه ويتوقف عن التنفس لمدة خمس ثواني مع وجود شخير او ما يسمى بحشرجة الموت أو التوقف عن التنفس والحشرجة من الاشياء المقلقه لكن المريض لا يشعر .
يجب ان ننوه انه عليك ان تقوم برفع رأس المريض على الوساده لأعلى و او الجلوس مع ميل الجسم , مع الترطيب المستمر لشفاة المريض , القيام بأخراج البلغم من الرئتين يساعد بصورة كبيرة في ضبط النفس وشعور المريض ببعض الراحة .
10- التغيرات في التبول
عندما يفقد مريض الفشل الكلوي الشهية , ينتج عن ذالك قلة في البول , انخفاض ضغط الدم , وفي ذالك دلالة واضحه على اقتراب موت مريض الفشل الكلوي .
ويبقى السؤال متى يموت مريض الفشل الكلوي
مرض الفشل الكلوي يؤدي الى قلة وصول الدم والاكسجين الى القلب , الامر الذي يتطلب من القلب بأن يقوم بجهد مضاعف الأمر الذي يتسبب في كبر حجم عضلات القلب وبالتالي تضخم القلب وفقدان القدرة على ضخ الدم بشكل طبيعي , الامر الذي يؤدي الى توقف عضلة القلب والوفاة .
اسباب خطورة الاصابة بأمراض القلب
يوجد الكثير من الأسباب الى جانب الفشل الكلوي , تزيد من خطورة الاصابة بأمراض القلب مثل : التدخين , تناول اطعمة غذائيه غير صحية , السمنة , التقدم في السن , عدم ممارسة التمارين الرياضية , وجود احد في العائله قد اصيب بأمراض الكلى والقلب .
هل يمكن لمريض الغسيل الكلوي الوقاية من خطر الاصابة بأمراض القلب
أ- ممارسة التمارين الرياضية .
ب- تناول أطعمة غذائيه صحيه .
ج- الحفاظ على سكر الدم وضغط الدم في مستواهم الطبيعي .
ه- منع التدخين .
و- تناول الأدوية بطريقه صحيحه وفقا لتعليمات الطبيب المختص .
تعليقات: 0
إرسال تعليق